Здоров'я людини - основна складованормальної і якісного життя. Але не завжди ми відчуваємо себе здоровими. Проблеми можуть виникнути з різних причин, і їх важливість також може бути різною. Наприклад, звичайна застуда не викликає у людей побоювання, вона швидко лікується і не завдає особливого збитку загальному здоров'ю. Але от якщо проблеми виникають з внутрішніми органами, це вже більш небезпечно для життя і надовго погіршує наше самопочуття.

Останнім часом дуже багато людей скаржаться напроблеми з серцем і найчастіше це найпоширеніші захворювання, які легко лікувати і діагностувати. Але бувають випадки, коли у пацієнта виявляється синдром подовженого інтервалу QT. В медицині цим терміном називають виражене або придбане стан людини, що супроводжується збільшенням тривалості даного інтервалу на відрізку кардіограми. Причому до цього синдрому приписують лише подовження понад 55 мс від нормальних показників. Причому коли захворювання розвивається, показники відхилення даного інтервалу можуть становити понад 440 мс.

прояви

У більшості випадків для самого пацієнта цезахворювання проходить безсимптомно, і самостійно виявити його практично неможливо. В основному у людей з цим діагнозом порушуються процеси реполяризації і деполяризації, в зв'язку зі зміною симетричною іннервації серця. Помітити це можна тільки в процесі досліджень, на підставі даних апаратури різного роду. Головним чинником, що обумовлює такий стан, є електрична нестабільність серцевого м'яза.

Люди, у яких синдром подовженого інтервалу QT,при неефективному лікуванні або його відсутності можуть захворіти фібриляцією шлуночків або шлуночкової тахікардією. Ці ускладнення набагато небезпечніше для життя пацієнтів і несуть збитки загальному стану. У зв'язку з цим при підозрі на наявність цього захворювання слід негайно зайнятися своїм здоров'ям, інакше можуть виникнути негативні наслідки. До того ж ускладнення при цьому захворюванні досить серйозні. Вони можуть привести не тільки до порушення працездатності і погіршення загального самопочуття пацієнта, але і до летального результату.

види

В медицині вже давно досліджується такевідхилення, і з роками вченим вдається дізнатися про нього все більше. Це захворювання поділяють на два види, а саме набутий і природжений синдром подовження інтервалу QT. Визначити, який саме тип у пацієнта, можна тільки методом досліджень. При природженому порушенні йде проблема зі збоєм генетичного коду. При придбаному на розвиток хвороби можуть впливати різні чинники.

форми

Також виділяють певні види протікання хвороби:

• Прихована форма. Для неї характерні нормальні показники інтервалу під час обстеження, і перший же напад синкопе викликає раптовий летальний результат.
• Спостерігаються напади синкопе, але інтервал QT під час перевірки не подовжений.
• Подовження інтервалу ізольовано і не відбивається в анамнезі.
• Синкопальні стани протікають з подовженням показника QT, що перевищує норму на 440 мс і вище.

причини

Безліч чинників можуть вплинути на розвитокцього захворювання. Так, наприклад, воно починає розвиватися через спадкових захворювань, в тому числі і синдрому Р-У. В такому випадку дуже частими є напади втрати свідомості, які власне і призводять до розвитку даної хвороби. А також синдром Е-Р-Л, якщо у пацієнта вроджена глухота. З чим пов'язано таке поєднання симптомів і як саме воно провокує розвиток хвороби, вченим з'ясувати поки не вдалося.

Також мутація генів може викликати розвитокданого захворювання. Це найголовніша причина вродженого захворювання, але в деяких випадках воно проявляється не відразу, а вже в зрілому віці, після перенесених стресів. Зазвичай саме проблеми з синтезом білків в натрієвих і калієвих каналах стають факторами, що провокують синдром подовженого інтервалу QT. Причина може критися в побічну дію прийому деяких медикаментів. Найбільше загрозу несуть сильні антибіотики, які пацієнт може приймати для лікування інших захворювань.

Викликати хворобу можуть порушення метаболізму абодієти, спрямовані на зниження калорій в їжі. Виснаження організму в таких ситуаціях може позначитися не тільки на серце. Тому подібні дієти краще узгоджувати з лікарем і постійно перебувати під його наглядом. Виснаження може привести до ускладнення деяких серцево-судинних захворювань, таких як ішемічна хвороба або пролапс мітрального клапана. Синдром іноді розвивається через патологій ЦНС і при вегето-судинній дистонії, а також інші порушення вегетативної нервової системи.

симптоми

Є особливі ознаки, які говорять про те, що у пацієнта присутній синдром подовженого інтервалу QT. Симптоми цього захворювання наступні:

• Втрата свідомості тривалістю від кількох хвилин до чверті години. У деяких випадках напад може тривати до двадцяти хвилин.
• Судоми при синоптичних станах, схожі на напади епілепсії зовні, але процеси, що провокують їх зовсім інші.
• Раптова слабкість в тілі, що супроводжується потемнінням в очах.
• Сильне серцебиття навіть при відсутності фізичної діяльності або емоційних стресів.
• Болі в грудній клітці різного характеру, що тривають під час прискореного серцебиття, а також супутні їм непритомність або запаморочення і оніміння рук і ніг.

діагностика

Дуже часто синдром подовженого інтервалу QT, удітей особливо, протікає без симптомів. У такій ситуації пацієнт може відчувати себе абсолютно здоровим і раптово померти. Тому якщо людина знаходиться в зоні ризику захворювання, то необхідно регулярно обстежуватися у лікаря, щоб виключити можливість розвитку хвороби. Щоб діагностувати захворювання, сучасна медицина використовує кілька методів.

Якщо є підозри, що у пацієнта синдромподовженого інтервалу QT і проблеми зі здоров'ям явно вказують на це, то електрокардіографія - це найважливіше дослідження, що дозволяє визначити хворобу. Проводячи його під час нападу, апарат покаже ознаки шлуночкової тахікардії, що переходить у фібриляцію шлуночків. Саме цей метод є основним при визначенні форми захворювання.

Є також ще одне дослідження, якедозволяє виявити синдром подовженого інтервалу QT. Його проводять протягом доби. Тому називається воно добовим мониторированием ЕКГ. Дослідження дозволяє зафіксувати серцеву діяльність пацієнта протягом цього періоду. До його тілу приліплюють невеликий апарат, який фіксує показання роботи серця, і після його зняття, фахівець займається розшифровкою записаних пристроєм даних. Вони дозволяють визначити, чи є у пацієнта виражена ригідність брадикардія, змінюється морфологія зубця Т, а також чи є порушення процесів реполяризації міокарда і шлуночкова екстрасистолія.

лікування

Якщо у пацієнта був виявлений синдром подовженогоінтервалу QT, лікування повинно бути комплексним і адекватним, адже тільки так можна запобігти розвитку ускладнень, які небезпечні для здоров'я і можуть нести летальний результат.

медикаментозна терапія

Вилікувати хворобу можна, використовуючиантиаритмічні препарати. Правильно підібраний медикаментозний курс дозволить не тільки усунути симптоми даного захворювання, а й на тривалий період стабілізує роботу серцево-судинної системи. Це один з методів, що дозволяють вилікувати вроджений синдром подовженого інтервалу QT LQTS.

хірургічне лікування

Якщо у пацієнта є ризик загрози життю черезаритмії при даному захворюванні, фахівці рекомендують імплантацію електрокардіостимулятора. Його робота полягає в нормалізації частоти скорочень серцевого м'яза. Сучасна медицина розробила спеціальні пристрої, які визначають патологічне відхилення в роботі серця. Недуга може бути викликаний ззовні. При фізичних навантаженнях, наприклад, пристрій не буде реагувати. Але от якщо імпульси будуть нести патологічний характер, він нормалізує роботу органу.

Операція при такому захворюванні, як синдромподовженого інтервалу QT, нескладна і досить безпечна. Кардіостимулятор закріплюють зліва від великого грудного м'яза. Від нього йдуть електроди, які хірурги закріплюють на необхідному ділянці, проводячи їх через підключичну вену. Пристрій можна налаштовувати за допомогою програматора. З його допомогою можна змінювати параметри стимуляції серця, в залежності від особистих характеристик пацієнта. Включення приладу буде відбуватися кожного разу, коли робота серцевого м'яза буде виходити за рамки заданих параметрів.

висновок

Дане захворювання не завжди можнадіагностувати, оскільки воно рідко проявляється виражено. Але при цьому загроза здоров'ю пацієнта дуже велика. Тому якщо є хоча б незначний ризик його появи, варто постійно проходити обстеження і консультуватися з фахівцями.

Якщо ж діагноз підтвердився, то необхідно комплексне і повноцінне лікування цього захворювання, адже воно може привести до летального результату.